农业、食品和资源经济系“，为粮食安全政策的未来创新实验室提供饲料

克里斯蒂·马特，大卫·马瑟，安娜·赫弗斯和德里克·海蒂，2019年。喂养未来创新实验室的粮食安全政策研究论文135。bob体育登录东兰辛。BOB体育密歇根州立大学

尽管缅甸在减少营养不良方面取得了进展，但其在幼儿中的患病率仍然很高，6-59个月的儿童中有26.7%中度或严重发育不良(卫生部，2019年)。此外，营养不足仍然普遍存在。卫生和体育部(MoHS)国家营养中心(NNC)确定并实施了针对营养不良导致的五种疾病的干预措施:蛋白质能量营养不良、缺铁性贫血、维生素B1缺乏(也称为脚气病)、维生素A缺乏和碘缺乏症(同上，2019年)。例如，缅甸微量营养素和食物消费调查(MMFCS)最近的证据发现，贫血在儿童和妇女中普遍存在。调查发现，35.6%的6-59个月儿童和51%的5-9岁儿童贫血，30%的少女(10-14岁)和育龄妇女(15 - 49岁)贫血(同上，2019年)。

虽然有多种因素影响营养结果，但营养不良的根本原因之一是缺乏营养质量足够的食物(国际粮食政策研究所，2015年)。然而，在世界每个地区，蛋白质和微量营养素密集的食物，如动物源性食物、水果和蔬菜的成本往往远远高于能量密集的主食，如谷物(Miller et al.， 2016;Headey等人，2018)。虽然不同食物的成本以外的其他因素可能会影响饮食选择，从而影响营养结果，但相对食品成本可能在家庭饮食选择中发挥重要作用，特别是对于较贫穷的家庭。

近年来，缅甸政府作出了减少该国营养不良的重要承诺，包括2013年加入“加强营养”运动(SUN)， 2014年加入联合国零饥饿挑战，并于2018年召集多个部委共同制定了《多部门国家营养行动计划》(MS-NPAN) (GoM, 2018)。本文的目标之一是通过对缅甸家庭饮食模式以及营养饮食的成本和可承受性进行实证分析，为MS-NPAN提供信息。本文基于先前关于缅甸饮食模式的实证工作，以及最近重新焕发活力的国际文献关于估计营养饮食成本的方法(Masters et al.， 2018;Dizon和Herforth, 2018)。

在本研究中，我们使用了由Dizon和Herforth(2018)论证并由Herforth等人(2018)开发的推荐饮食成本(CoRD)方法。该方法估算了食用一个国家以食物为基础的膳食指南(FBDG)所定义的营养推荐饮食的成本。由于CoRD方法只从每个推荐的食物组中选取一些成本最低的食物来估计获得推荐饮食的成本，因此与考虑当地口味和偏好的成本相比，它可能低估了这一成本。为了估计使用一组反映这些偏好的食物来消费推荐饮食的成本，我们提出了一种对CoRD方法的修改，称为食物偏好CoRD (CoRD- fp)。CoRD-FP方法根据家庭调查数据中观察到的反映当前食品消费模式和偏好的更广泛的食品价格，估算推荐饮食的成本。

在本文中，我们将这些方法应用于缅甸(2010年和2015年)的家庭食品支出调查数据，以证明这些方法在评估营养方面的经济限制方面的效用，并在缅甸特定而复杂的环境中描述这些限制。

我们的目标是:

a)分析缅甸家庭食品消费模式相对于当地和国际推荐饮食的定义;

b)使用CoRD方法估算缅甸推荐饮食的区域最低成本;

c)开发并演示CoRD-FP方法，以更好地反映消费者偏好;

d)评估CoRD和CoRD- fp相对于家庭食品支出的负担能力;而且

e)使用最低成本食品的CoRD篮子和首选食品的CoRD- fp篮子，调查推荐饮食成本的主要驱动因素。

我们的主要发现总结如下。

我们发现，与推荐的饮食指南相比，缅甸的大多数家庭除了主食之外，其他所有食物的消费量都大大不足。2015年，只有38%的人口生活的家庭摄入了推荐量的富含蛋白质的食物，38%的脂肪和油，16%的蔬菜，9%的水果，不到1%的人摄入了推荐量的乳制品。这些消费模式也因地区而有很大差异。例如，三角洲农业区47%的人口摄入了推荐量的蛋白质，而丘陵山区农业区的这一比例为28%。

除了主食以外，其他五类食物的消费量都随着家庭总支出的增加而大幅增加。例如，在家庭总支出最贫穷的五分之一人群中，只有8%的人摄入了推荐量的富含蛋白质的食物，而在最富有的五分之一人群中，这一比例为66%。然而，即使是在最高五分之一的家庭中，每成年人的平均消费量(AE)也低于乳制品、蔬菜和水果的推荐摄入量。这意味着收入并不是消费营养饮食的唯一限制因素。

从2010年到2015年，蛋白质食物、蔬菜、水果和脂肪的推荐量的消费量有所增加。这种饮食变化与2010年至2015年缅甸人均GDP每年增长7.2%相一致(世界银行，2019年)。然而，即使副食品的消费量有所增加，许多人的家庭主食消费量超过了推荐量，而其他五种推荐的饮食食品的消费量却明显不足。

上述结果提出了一个问题，即为什么如此多的缅甸家庭倾向于过度消费主食，而对所有非主食类食品消费不足。虽然食物偏好和营养知识等因素会影响家庭的饮食选择，但相对食品成本在这些选择中也起着重要作用，尤其是对较贫穷的家庭而言。与南亚和东南亚国家最近的研究一致(Headeybob体育登录 et al.(2018))，我们发现在缅甸，每卡路里微量营养素含量最高的食物的价格远高于大米等主食的价格，后者热量含量高，但微量营养素含量相对较低。这些结果表明a导致许多缅甸家庭过度消费大米等主食，而消费更营养密集的食物不足的关键因素是他们无力负担后者。例如，每卡路里鸡肉和猪肉的价格分别是每卡路里大米价格的24倍和8倍，而一些鱼类和海鲜的平均价格是每卡路里大米价格的18倍。同样地，其他易腐烂的食物，如鸡蛋、鲜奶和某些水果和蔬菜，每卡路里的价格相对于大米要高。

接下来，我们估计缅甸的CoRD，开发并估计对该方法的修改- CoRD- fp，并根据最低成本主食(CoCA)估计满足热量需求的成本。我们发现，在全国范围内，CoRD和CoRD- fp分别比CoCA贵2.5倍和3.7倍。我们还发现，CoRD- fp比CoRD贵47%。这意味着，使用反映观察到的食物偏好的食物(即CoRD- fp)来满足推荐饮食，比使用相对少量的最低成本食物(CoRD)成本更高。因此，CoRD-FP捕获了“偏好溢价”——获得基于一组食物的推荐饮食的额外成本，这些食物反映了每个食物组的偏好。

在国家层面上，蛋白质和蔬菜食品组的成本差异几乎解释了CoRD- fp和CoRD总成本之间的所有差距。例如，对于CoRD- fp来说，蛋白质食物的推荐饮食量的成本是CoRD的3.5倍，约占偏好溢价的四分之三。这是因为CoRD-FP蛋白质食物组的成本是基于肉(鸡肉、猪肉和/或牛肉)、鱼、蛋和豆类的组合。相比之下，CoRD几乎完全基于豆类，每份豆类比动物源食品便宜得多。此外，CoRD- fp的蔬菜推荐量的成本比CoRD高出46%，约占优先溢价的五分之一。

一半的人口生活在无法负担相对于实际家庭食品支出的CoRD- fp的家庭中，大约四分之一的人无法负担CoRD。然而，与2010年相比，CoRD和CoRD- fp的可负担性有所提高，当时70%的人口生活在买不起CoRD- fp的家庭中，32%的人买不起CoRD。这一改善与同期贫困人数从42%下降到32%下降24%是一致的(MOPF和世界银行2017b)。对于无法负担饮食估计成本的家庭，相对于CoRD或CoRD- fp，食物支出的平均缺口分别为6%和16%。

这些结果有三个主要的政策含义。首先,我们的研究结果表明，缅甸的粮食安全和农业政策应通过提高农场生产率和降低蛋白质和微量营养素密集食品(如动物源食品、蔬菜和水果)的营销成本，将重点放在农业企业的多样化上。注重多样化将增加农业收入，增加营养食品的可获得性和可负担性。几十年来，缅甸的粮食安全和农业政策主要侧重于提高全国大米生产水平(Robertson等人，2018年)。例如，近年来，缅甸农业部门估计高达85%的年度预算用于水稻生产(GoM, 2018年)。此外，与其他作物相比，缅甸农业发展银行(MADB)为水稻生产提供了更多的贷款(Robertson等人，2018年)，尽管与大多数其他生产系统相比，如基于豆类、豆类、油籽、水产养殖和各种其他小农经济作物的生产系统，当前基于水稻的农业系统为小农带来的收入要少得多(GoM, 2018年)。同样，在某些情况下，修改土地使用立法可以促进农业多样化。例如，有必要减少行政和法律障碍，使小农能够将水田转变为水产养殖或花卉养殖等永久的高价值企业。

其次，在生产富含蛋白质和/或微量营养素的食品方面，不同地区的农业生态和市场准入潜力水平不同。这意味着需要针对特定区域制定战略，以克服供应方(可获得性和成本)和需求方(家庭收入，特别是贫困家庭)对增加家庭蛋白质和微量营养素消费的限制。例如，丘陵和山区的CoRD-FP最高，其次是三角洲。然而，减少供应和需求方面的限制以改善这两个领域的饮食质量的策略可能截然不同。例如，与三角洲地区相比，丘陵和山区各州能够产生额外收入的高价值农业企业类型有很大不同。

最后,尽管许多微量营养素含量高的食物价格相对较高是消费营养饮食的一个关键制约因素，但饮食偏好也起着重要作用。支出最高的五分之一家庭的消费选择清楚地说明了这一点。尽管在支出最高的五分之一的家庭中，88%的家庭食品支出水平足以支付CoRD-FP，但这些家庭中只有19%和36%的家庭分别消费了推荐的蔬菜和水果摄入量。这凸显了营养教育的必要性，以鼓励增加营养密集食品的消费。

我们发现，在缅甸，CoRD-FP食品篮子的消费量满足了成年男女的平均宏量营养素需求和大多数微量营养素的需求。最值得注意的是，CoRD-FP食品篮子满足了对蛋白质、铁、维生素A和B1的平均营养需求，缅甸政府已将这些营养列为需要有针对性干预的问题领域(卫生部，2019年)。这表明鼓励缅甸人民食用推荐饮食的努力可以大大减少因营养摄入不足而导致的健康状况的流行，如妇女和儿童贫血。因此，制定包含缅甸特有的推荐饮食的国家FBDG可能是提高公众对克服已知饮食不足方法的认识的有力工具。扩大FBDG的使用以及制定缅甸特有的推荐饮食(其中包括各种食物组的推荐摄入量)都有助于提高营养政策的有效性。促进更有营养的饮食消费的努力需要解决食用营养更密集但相对昂贵的蛋白质食品、水果和蔬菜的经济限制，以及营养教育和促进健康饮食。