公报E3475
怀孕及婴儿期间的食物安全(E3475)
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2022年11月10日-作者:Ghaida Batarseh Havern
怀孕
孕妇是食源性疾病的高危人群,因为母亲的免疫系统发生了变化。病原体可以穿过胎盘,伤害发育中的婴儿。一种叫做单核细胞增多性李斯特氏菌尤其是对孕妇的威胁。根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的数据,孕妇患这种疾病的可能性是普通人的10倍李斯特菌感染(称为李斯特菌病)比其他成年人(CDC, 2022c)。李斯特菌病可导致流产、死产、早产或新生儿严重感染。预防食源性疾病李斯特菌或其他有害病原体在怀孕期间,避免食物,如:
- 软奶酪
- 未经巴氏消毒的(生)牛奶
- 熟食和午餐肉
- 热狗
- 生的或未煮熟的鸡蛋、肉、家禽或鱼
- 生的或未煮熟的豆芽
怀孕期间预防食源性疾病的其他提示:
- 处理食物前,先用温水和肥皂洗手20秒。
- 把热狗和熟肉煮到165华氏度。
- 通过将即食食品与生肉、家禽和海鲜分开来避免交叉污染。
- 所有易腐食品在40°F或以下的温度下储存2小时。
- 如果剩菜在4天内不能吃,就丢弃它们。
婴儿期
婴儿患食源性疾病的风险较高,因为他们的免疫系统还不发达,他们没有能力产生对抗有害细菌所需的必要胃酸。如果他们呕吐和腹泻,他们脱水的风险也会增加。洗手和安全食品做法对婴儿等弱势群体尤其重要。婴儿食品安全取决于其父母和照顾者的行为。
母乳
表达
手动或使用电动吸奶器挤出母乳。在抽吸之前,用温水和肥皂洗手至少20秒。如果使用电动泵,请在泵送之前检查泵组件和管道的清洁度。母乳在分泌后4小时内使用、冷藏或冷冻。
冻结
将母乳放在专门为母乳设计的储存袋中,或使用有紧密盖子的防潮防潮食品级容器。清楚地标明母乳分泌的日期。为了获得最佳质量,请在6个月内使用,但不要超过12个月。
解冻
先用最老的母乳。你可以在冰箱里解冻,在一个装有温水的容器里解冻,或者在流动的温水下解冻。你应该在24小时内使用解冻的母乳。不要用微波炉解冻。微波可能会破坏营养物质并形成热点。不要再冷冻母乳。
表1。存储的指导方针
母乳类型 |
冰箱 |
冰箱 |
新鲜表达或抽吸 |
4天 |
6个月内最佳,12个月内安全 |
解冻,之前冷冻 |
1天 |
不要重新冷冻 |
喂食后剩下的 |
2小时内使用或丢弃 |
(表1改编自母乳喂养:母乳的正确储存和制备疾病控制和预防中心,2022a)
公式
处理
只使用安全水源的水与配方水混合。按照婴儿配方奶粉的指导,正确和安全地准备。如果你不确定自来水的安全性,请联系当地卫生部门或使用瓶装水。在测量正确的配方量时,只能使用制造商提供的勺子。先量水,再量公式。通过旋转或摇晃瓶子来混合配方。
不自制婴儿配方奶粉,稀释配方奶粉,或者从可疑网站或美国以外的地方购买配方奶粉
存储
混合配方后,在2小时内使用,或在冰箱中冷藏(40°F或以下)不超过24小时。将配方奶粉储存在阴凉干燥的地方,并将盖子紧紧密封。请在包装上注明的有效期限内使用,或在配方奶粉开封后1个月内使用。美国食品和药物管理局(2022年)不建议冷冻配方奶粉,因为这会导致配方奶粉的成分分离。
温热配方奶或母乳
喂奶前不需要加热配方奶或母乳。如果你确实想加热它,把它放在一个密封的容器或瓶子里,并放在一碗温水中或在流动的温水下,确保里面不漏水。饮用之前,在手背或手腕上测试牛奶的温度。牛奶应该是这样的温暖的.从来没有给婴儿喂热的配方奶或母乳。
清洁婴儿喂养用品
使用洗碗机
将瓶子的各个部分分开,彻底冲洗。将其放入洗碗机,调至最高温度。在将瓶子从洗碗机中取出之前,用肥皂和温水洗手至少20秒。如果奶瓶和奶瓶部件还是湿的,把它们放在干净的纸巾上,让它们完全风干。储存在干燥、清洁的地方。
手洗
在清洗婴儿喂养用品之前,用肥皂和温水洗手至少20秒。将瓶子的各个部分分开,彻底冲洗。使用一个清洁的洗脸盆(如塑料盆)专门用于婴儿喂养的物品,因为水槽中可能含有病原体,可能会污染物品。在盆里装满热水和肥皂。使用仅用于清洁婴儿喂养用品的刷子将物品擦洗干净。再次冲洗,晾干。清洗盆和刷子,并在每次使用后晾干。
消毒
您可以使用以下方法之一对婴儿喂养物品进行消毒:热卫生或化学卫生。美国疾病控制与预防中心(2022b)建议对2个月以下的婴儿或免疫系统受损的婴儿(早产儿,诊断出艾滋病毒,或正在接受癌症治疗或其他治疗的婴儿)进行每日消毒。对于年龄较大、健康的婴儿来说,不需要每天服用。
对于热消毒,使用洗碗机的最高温度设置。你也可以把零件拆开,放在一锅沸水里。煮5分钟,用钳子捞出。晾干。
对于化学消毒,你可以使用漂白剂。在一个干净的脸盆里,用每加仑(16杯)水加入2茶匙无香味漂白剂配制漂白剂溶液。将所有项目放入解决方案中。确保它们都被水覆盖。从乳头孔中挤出溶液。浸泡2分钟后捞出。晾干。
使用漂白剂溶液消毒后不要冲洗。漂白剂(按推荐量混合)会蒸发,不会伤害宝宝。冲洗可能会再次污染物品。
介绍固体
如果婴儿发育成熟,他们在6个月左右就可以开始吃果泥和蔬菜。一旦你的宝宝准备好吃固体食物,一次给他吃一种新食物,在新食物之间等几天,观察他的反应,如皮疹、腹泻、呕吐、咳嗽、呼吸困难或胃痛。如果你给宝宝喂了一种新的食物,而宝宝有呼吸困难,请拨打911。在改变宝宝的饮食或引入固体食物之前,一定要先和你的儿科医生谈谈。
喂养
美国营养与饮食学会(2021年)不建议直接从罐子里拿食物喂婴儿,因为他们的唾液会污染食物,导致潜在的疾病。如果你从罐子里喂,扔掉任何在2小时内没有吃完的剩余食物。你可以给婴儿喂食商店买来的婴儿食品,也可以把自己的新鲜农产品打成泥,自制婴儿食品。
自制婴儿食品
在自制婴儿食品之前,用肥皂和温水洗手至少20秒。清洁和消毒你的台面和其他接触食物的表面。准备新鲜的农产品,用蔬菜刷在凉爽的自来水下冲洗表皮较硬的农产品,然后去皮、切片和去籽。你可能需要烹饪一些农产品。在小炖锅中加入少量水煮至变软。水越少,营养滞留越多。然后你可以用搅拌机、食品加工机、婴儿食品研磨机或用勺子或叉子搅成泥。你可以根据需要添加液体,如母乳、配方奶或水来稀释果泥。不要在自制的泥中加入盐或其他调味料。
冷冻自制婴儿食品
把自制的婴儿食品放进一个干净的冰盘里冷冻。冷冻后,将冰块转移到一个密封,防潮,防蒸汽的冷冻容器或冷冻袋。如果制作了多种类型的果泥,将每种类型的果泥放入各自的容器中。在容器上清楚地标明食物的种类和制作日期。每顿饭从冰箱中取出一块或几块。
解冻
你可以用冰箱、灶台或微波炉解冻婴儿食物。对于灶台,直接把食物放在平底锅里,一边搅拌一边用小火慢慢加热。对于微波炉,把婴儿食物放在微波安全的盘子里。喂给宝宝前先测试一下。食物在给婴儿吃之前应该是温的。不要重新冷冻婴儿食品。
存储
自制的婴儿食品在冰箱里可以保存2天,在冷冻室里可以保存1个月。
如果使用商店购买的婴儿食品,一定要在保质期前使用。
避免某些食物
避免喂养婴儿:
- 蜂蜜
- 常见过敏原食物*
- 牛奶
- 糖果或糖果
- 果汁
- 含咖啡因的饮料
- 生的或未煮熟的鸡蛋、肉、家禽或鱼
*在孩子12个月大的时候引入常见的过敏原,如鸡蛋或花生酱,可能会有一些好处,以减少发生食物过敏的机会。但是,在将常见的过敏原食物引入婴儿之前,请咨询婴儿的医疗保健提供者,特别是如果有严重的食物过敏家族史。
避免窒息危险
在宝宝发育成熟之前,不要吃坚果、葡萄、生蔬菜和爆米花等可能导致窒息的食物。
引用:
营养与饮食学会。(2021年3月)。宝宝第一次吃东西时该做什么不该做什么。https://www.eatright.org/food/nutrition/eating-as-a-family/dos-and-donts-for-babys-first-foods
疾病控制和预防中心。(2022a, 1月24日)。母乳喂养:正确储存和准备母乳。https://www.cdc.gov/breastfeeding/recommendations/handling_breastmilk.htm
疾病控制和预防中心。(2022b, 6月15日)。如何清洁、消毒和储存婴儿喂养物品。https://www.cdc.gov/hygiene/childcare/clean-sanitize.html?CDC_AA_refVal=https%3A%2F%2Fwww.cdc.gov%2Fhealthywater%2Fhygiene%2Fhealthychildcare%2Finfantfeeding%2Fcleansanitize.html
疾病控制和预防中心。(2022c, 10月25日)。李斯特菌(李氏杆菌病):高危人群——孕妇和新生儿.https://www.cdc.gov/listeria/risk-groups/pregnant-women.html
美国食品和药物管理局.(2022年5月31日)。婴儿配方奶粉安全注意事项。https://www.fda.gov/consumers/consumer-updates/infant-formula-safety-dos-and-donts
资源:
营养与饮食学会,幼儿食物安全须知:https://www.eatright.org/homefoodsafety/safety-tips/food-poisoning/food-safety-tips-for-young-children
澳大利亚临床免疫和过敏学会,如何向婴儿介绍固体食物以预防过敏:常见问题:https://www.allergy.org.au/patients/allergy-prevention/ascia-how-to-introduce-solid-foods-to-babies#:~:text=When%20introducing%20solid%20foods%20to,%2C%20fish%2C%20and%20other%20seafood
疾病控制和预防中心李斯特菌:预防:https://www.cdc.gov/listeria/prevention.html
疾病控制和预防中心何时、用什么、如何摄入固体食物:https://www.cdc.gov/nutrition/infantandtoddlernutrition/foods-and-drinks/when-to-introduce-solid-foods.html
美国卫生与公众服务部食品安全给宝宝和我。https://www.foodsafety.gov/sites/default/files/2019-05/food-safety-infographic-pregnant-women.jpg
美国卫生与公众服务部高危人群:五岁以下儿童:https://www.foodsafety.gov/people-at-risk/children-under-five
缅因大学合作推广,公告#4309,自己制作婴儿食品:https://extension.umaine.edu/publications/4309e/