在伦敦一间杂乱的医院实验室里，亚历山大·弗莱明意外发现了一种可以改变历史进程的抗感染剂。在一堆被遗忘的充满细菌的化石中，弗莱明发现了一个含有真菌的样本，这种真菌杀死了周围的细菌。他能够提取霉菌并培养它，他发现它还可以抵御许多其他类型的细菌。到了20世纪40年代，这种最终被称为盘尼西林的霉菌成为了第一种商业上可用的抗生素。

然而，在他的研究早期，弗莱明发现，只要青霉素用量过少或服用时间不够，细菌就会产生耐药性。当弗莱明在世界各地就他的发现发表演讲时，他提醒听众注意正确使用抗生素和剂量的必要性。

这个关于耐药性的警世故事继续以比以往任何时候都更强烈、也许更情绪化的方式被讲述。最近的关注大多始于去年，当时美国疾病控制与预防中心(CDC)发布了一份长达114页的报告，题为《2013年美国的抗生素耐药性威胁》，有人说这引发了急需的警报。

史蒂芬所罗门美国疾病控制与预防中心抗菌素耐药性办公室主任麦康奈尔说，这份报告旨在用简单的语言教育公众了解抗生素耐药性的严重性。过去10至15年，抗生素耐药性已经升级，主要原因是新药发现的显著下降(见第22页相关报道)。随着无法治愈的医院感染、耐多药和广泛耐药结核病以及耐药淋病的出现，所罗门说，毫无疑问，社会正处于所谓的“后抗生素时代”的边缘。

他说:“这是一个真正的风险，我们将会更普遍地遇到现有抗生素无法治疗的耐药细菌。”“我们面临着回到80年前世界的前景，以及无法治疗感染重病患者的噩梦般的可能性。

“我们已经从临床医生那里得到报告，他们见过一些病人，他们经常在长时间住院治疗，经历过多次感染和多次抗生素疗程后，现在感染了无法治疗的细菌。”

他说，因为在1950年至1980年期间，不断有新的抗生素被开发出来，许多医疗保健提供者——包括所罗门，他在那段时间里从事医疗实践——对抗生素的使用变得自满起来。

“我认为有一种感觉，我们不需要太担心耐药性，因为总会有新的抗生素出现，可以解决耐药细菌。在最初的三四十年里，这在很大程度上是正确的。“然而，自20世纪90年代以来，进入市场的新抗生素数量显著减少。新药储备正在枯竭。”

抗生素是人类医学中最常用的处方药，但研究估计，大约三分之一到一半的抗生素使用是不必要或不适当的。抗生素耐药性随着时间的推移自然形成，无法预防。

在美国，每年大约有200万人患上对一种或多种抗生素具有耐药性的严重细菌感染。

根据美国疾病控制与预防中心的说法，抗生素的使用是导致世界各地抗生素耐药性的最重要因素。除了用于人类医学之外，抗生素还通常用于食用动物，以预防、控制和治疗疾病，促进生长，并以极少量(不到总使用量的0.5%)治疗植物作物，防止细菌感染。

由于许多因素导致其发展，抗生素耐药性是一个两极分化的话题，造成了行业和个人之间的摩擦。然而，专家警告说，现在没有时间指责或指责。相反，他们表示，重点应该放在提高意识上，并最终找到解决方案。

詹姆斯Averill密歇根州农业和农村发展部(MDARD)畜牧业部门的一位州兽医说，抗生素耐药性由于其科学复杂性，构成了一bob体育合法吗个主要的沟通障碍。

“如果你认为你了解抗菌素耐药性及其影响，你还没有开始触及表面，”Averill说。“这是一个极其复杂的问题。这是我们整个世界的关系在起作用。这也是MDARD参与同一个健康倡议的部分原因。”

“同一个健康”的基础是，在世界范围内，人类的健康与动物和环境的健康息息相关。在讨论抗生素耐药性时，它经常被提及，因为它简单而统一的信息是所有生命都是相互联系的。这也是国家动物农业研究所专题讨论会的主题，所罗门和阿弗里尔都参加过。bob体育合法吗

所罗门说:“我已经成为One Health方法的忠实粉丝。”“抗生素在各地都被过度使用，所以我们都需要更加谨慎，我们需要在各地更好地管理抗生素。这不是推卸责任，也不是说这个区域有问题而这个区域有问题。我们在美国和全球都有一个问题，使用的抗生素超过了我们的需要。正如我们现在所知道和认识到的那样，我们没有在保护一种相当宝贵和可耗尽的资源。”

尽管对抗生素耐药性的担忧不断增加，但专家们一致认为不应该禁止抗生素。这些药物对人类和动物都有拯救生命的能力，还有助于保证食品供应的安全。因此，参与对话已成为受抗生素耐药性影响的许多群体的首要任务。

例如，阿弗里尔在2013年初主持了一个由mdard赞助的研讨会，行业代表聚集在一起讨论这个问题，并更多地了解美国食品和药物管理局制定的新指导方针，该监管机构监督牲畜抗生素的使用。

“在研讨会上，真正的问题归结为‘我们能做些什么来确保生产商和兽医之间有良好、有效的关系?’”他说。而且，生产商明白谨慎或明智地使用抗生素的重要性，因为在过去30多年里，畜牧业市场上确实没有新的抗生素。”bob体育合法吗

密歇根兽医协会的食品动物委员会将继续推动对话，并与利益相关者就该主题举行会议。与此同时，阿弗里尔说，他相信农业将会应付自如。bob体育合法吗

阿弗里尔说:“我真的认为，最近的这些变化和举措是农业采取行动的机会，表明我们正在谨慎使用抗生素，在确保我们为消费者提供安全、健康的产品的同时，也在bob体育合法吗维护动物健康和福祉。”

由于美国消费的大量肉类是进口的，许多人表示担心，为了保证美国和其他国家的食品供应安全，需要采取与FDA类似的措施。

所罗门乐观地认为，美国正在大步迈进，以帮助改善抗生素耐药性状况。

他说:“当细菌接触抗生素时，它们不可避免地朝着产生耐药性的方向进化了一步。”“我们不能因为过度使用和不当使用而危及现有抗生素的有效性。任何使我们在使用抗生素时更加明智的步骤——无论是在人类医学、兽医医学还是农业领域——都是朝着正确的方向迈出的一步，我们需要在所有这些领域更好地使用抗生素。bob体育合法吗与此同时，它不应该是一个行业对抗另一个行业。”

在过去十年左右的时间里，抗生素耐药性的发展速度超过了新药的开发速度，专家们认为必须扭转这一趋势。根据所罗门的说法，双重解决方案是致力于开发新的抗生素，同时采取措施减缓新耐药性的发展。

所罗门补充说:“我们永远不会停止耐药性，但通过显著减缓耐药性，我们可以给自己更多时间来开发新的抗生素。”“这将是我们的解决方案。”

抗生素耐药性小册子