我们是否让老年人没有食物保障,被遗弃?
粮食不安全和营养不良对服务不足的老年人口产生了负面影响。哈斯克尔和迪安杰洛研究了这个问题,并解释了像《所有美国人都能获得健康食品法案》这样的法案是多么重要。
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虽然昨天我们人口老龄化吃猫粮的表情包几乎消失了,但想象一下,奶奶、咪咪、娜娜、爷爷或爸爸被迫靠盒装通心粉、奶酪和热狗生活。不幸的是,对于许多老年人来说,获得各种负担得起的营养食物可能是一个生死攸关的问题,应该由联邦政府资助的获取和推广来解决。
缺乏负担得起的营养食物的社区通常被称为“食物沙漠”。根据美国农业部的说法,城市“食物沙漠”是指人们住在离超市1英里以上的地方,而bob体育合法吗农村“食物沙漠”是指人们住在离超市10英里或更远的地方。但到超市的距离只是问题的第一英里,目的地的食物类型也是个问题。因此,大多数营养学家和社区领袖已经将“食物沙漠”的定义扩展为“任何新鲜食物稀缺的地方”;在这种情况下,新鲜食品是低糖、轻度加工的碳水化合物以及新鲜水果和蔬菜的同义词。
另一方面,粮食不安全被定义为“由于缺乏资金和其他资源而破坏食物摄入或饮食模式”。换句话说,就是缺乏足够的、健康的、有营养的食物。美国农业部(USDA)将食品不安全分为两类:bob体育合法吗
低粮食安全:饮食质量、种类或可取性降低的报告。很少或没有减少食物摄入量的迹象。
非常低的粮食安全:多种饮食模式紊乱和食物摄入量减少的报告。
粮食不安全影响着美国数百万老年人。统计数据显示,超过290万的粮食不安全家庭中包括65岁或以上的成年人。在65岁以上独自生活的人群中,有130多万人(或8.9%)粮食不安全,51.2万人(或3.4%)粮食安全水平极低。
“bob体育登录研究表明,某些老年人群体比其他人面临更大的粮食不安全风险。低收入、受教育程度较低、黑人、西班牙裔、分居或离婚、从未结婚、租房者、居住在南方(如路易斯安那州、密西西比州、北卡罗来纳州、德克萨斯州、阿拉巴马州)、失业、独居、残疾、与孙辈生活或“年轻”老年人(即50至59岁的老年人)的食品不安全发生率往往较高。(食品研究行动中bob体育登录心)。
对这些人来说,粮食不安全可能是长期的,也可能是短期的(特别是在疫情期间),并可能受到多种因素的影响,包括收入、交通状况(疫情期间公共交通很困难)、失业或就业不足、贫困、住房不足、社会隔离、身体健康问题和现有慢性病。
老年人的慢性疾病是食物不安全的一个强有力的预测因素。“根据全国调查数据,功能受限的低收入老年人食物不安全的几率高出69%,饮食质量差的几率高出65%。根据一项研究,患有2至4种慢性病和5种或5种以上慢性病的老年人出现粮食不安全的可能性分别是没有或只有一种慢性病的老年人的2.12倍和3.64倍。
此外,与没有报告此类行为的老年人相比,从事与成本相关的药物不依从行为(即由于成本原因服用的药物少于规定剂量)的老年人出现粮食不安全的可能性高1.9倍。(Jih, J. et al., 2018)但由于营养和健康密不可分,爷爷奶奶的问题变成了他们能吃到营养丰富的鸡肉还是鸡蛋。
bob体育登录研究表明,缺乏食物保障的老年人摄入的关键必需营养素要少得多。“在一项研究中,没有食物保障的老年人的铁(13.3%)、钙(9.7%)和蛋白质(9.2%)消耗水平低于没有食物保障的老年人。此外,与有粮食保障的老年人相比,没有粮食保障的老年人健康状况较差。食物不安全的老年人更有可能患有糖尿病(74%)、抑郁症(262%)、充血性心力衰竭(71%)和哮喘(78%)(老年食物不安全研究)。最终,缺乏足够数量的多样、健康、营养的食物会导致和加剧老年人的健康问题,并可能导致生或死。
那么,采取了什么措施来帮助纠正这个问题呢?
目前已制定了改善粮食安全和营养/健康的战略,包括补充营养援助计划(提前),送货上门营养计划,综合营养计划,商品补充食品计划,老年农贸市场营养计划,儿童和成人保健食品计划.但是,尽管这些杰出的项目对粮食不安全的老年成年人有充分的好处,但许多人不一定会参与其中。
SNAP由美国农业部管理,是一项有效的反贫困举措。它以应对粮食不安全和营养不足的“第一反应者”身份发挥作用。每月有超过3600万人参加SNAP。然而,只有48%的符合条件的老年人参加了SNAP;相比之下,86%的符合条件的非老年人。缺乏参与与心理社会问题直接相关:慢性疾病、家庭问题、交通、个人流动性、文化耻辱、技术误解和SNAP知识障碍(例如,谁有资格、项目如何运作、实际好处是什么)。幸运的是,由于Covid-19而扩大的Snap在线购买试点,将使我们的一些有技术知识的老年人更好地参与该计划,尽管在寻找Covid-19期间供应有限库存的杂货店方面仍然存在挑战,以及贫困人口的额外运费负担。
商品补充食品计划(CSFP)、综合营养计划、家庭配送营养计划和紧急食品计划是为60岁或以上的低收入成年人设计的计划,允许参与的州的个人每月获得一盒食物,或含有罐装水果和蔬菜、奶酪、货架稳定牛奶、谷物、土豆、豆类、花生酱和谷物的膳食。提供这些健康膳食和营养服务的对象是60岁以上和社会经济需求最大的成年人。此外,还为行动不便的人提供相关的营养服务和咨询。然而,由于个人选择或缺乏能力,许多老年人仍然得不到服务。
2021年2月,众议院提出了一项名为“所有美国人都能获得健康食品”(HFAAA)的新法案,旨在为粮食沙漠和粮食不安全地区(针对地点)的企业提供赠款和税收抵免在这里).这些企业必须获得美国财政部和美国农业部的“特殊准入食品供应商”认证。如果签署成为法律,该法案将允许获得批准的超市新建或翻新项目获得10%或15%的一次性税收抵免,并根据情况提供永久性食品银行。此外,它还将允许符合条件的503(c)1食品银行、农贸市场和流动市场在这一年获得10%的服务补助金。该法案目前正在几个委员会审议。“每个盘子里都有一只鸡”的格言在我们老龄化人口的童年流行可能再次成为现实。
最终,粮食不安全和营养不良会对服务不足的老年人口产生负面影响。此外,粮食不安全对社会来说代价高昂。如果老年人选择使用联邦营养计划,它是一种特殊的支持机制。至关重要的是,我们要增加老年人参与这些项目的机会,并让他们有机会进入提供营养食品的商店、食品银行和农贸市场。《所有美国人获得健康食品法案》等法案对于支持和扩大这些成果至关重要。
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FRAC老年人(60岁以上)营养计划在COVID-19期间转诊图表